Bệnh sùi mào gà: Nguyên nhân, dấu hiệu nhận biết và các tác hại của bệnh

Cập nhật 04/10/2024

6.5K

Tác giả:MEDIPLUS

Chuyên mục:Bệnh Xã Hội

Hiện nay việc thiếu kiến thức về sức khỏe tình dục ở giới trẻ vô tình khiến cho tỷ lệ mắc các bệnh lý lây qua đường tình dục ngày càng gia tăng. Trong đó không thể bỏ qua sùi mào gà – một bệnh lý xã hội có tốc độ lây lan rất nhanh, gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho người bệnh đặc biệt là sức khỏe sinh sản.

Bệnh sùi mào gà

Sùi mào gà – Genital warts (hay có tên gọi khác bệnh mồng gà) là một loại bệnh lý xã hội gây nhiễm trùng và lây truyền qua đường tình dục với biểu hiện là cơ quan sinh dục xuất hiện những nốt sần trông như súp lơ hoặc hình dạng đầu mào gà, ấn mềm gây cảm giác ngứa ngáy, đau nhức khó chịu.

Đối với trường hợp mắc sùi mào gà giai đoạn đầu, các nốt mụn vẫn còn nhỏ, thưa thớt có thể biến mất theo thời gian mà không cần điều trị. Tuy nhiên, đa phần người bệnh đều phải đến cơ sở y tế để được bác sĩ chuyên môn điều trị đúng cách và triệt để.

Bệnh xùi mào gà

Sùi mào gà bệnh xã hội phổ biến và gây nhiều biến chứng

Các chủng virus gây sùi mào gà hiện nay

Theo chuyên gia tại MEDIPLUS, sùi mào gà chủ yếu gây ra bởi virus HPV (Human Papillomavirus). Loại virus này có đến 120 chủng loại khác nhau, trong đó có tới 40 chủng được xác định là nguyên nhân chính gây nên các bệnh lý viêm nhiễm lây truyền qua đường tình dục. Đặc biệt, có 2 chủng là yếu tố hàng đầu dẫn đến sùi mào gà ở cả nam và nữ khi quan hệ gồm:

  • Virus HPV 6 và HPV 11 là nhóm nguy cơ hiếm gặp gây viêm nhiễm xâm lấn xuống lớp trung bì tạo nên một dạng ung thư tế bào biểu mô.
  • Virus HPV 16 và HPV 18 là nhóm nguyên nhân chủ đạo gây ra những viêm nhiễm tại cơ quan sinh dục. Khi bị những chủng virus này xâm nhập thì nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung, hậu môn, âm đạo,… sẽ tăng cao.

Dấu hiệu bị sùi mào gà ở cả nam và nữ

Triệu chứng khi mắc sùi mào gà ở cả nam và nữ đều rất mơ hồ, không rõ ràng. Ở giai đoạn mới mắc bệnh, nếu quan sát kỹ người bệnh có thể phát hiện bộ phận sinh dục ngoài xuất hiện các nốt sùi nhỏ, màu gần giống màu da hoặc hơi thâm sẫm hơn. Ở đầu các nốt sùi trông giống bông hoa súp lơ hoặc như mào con gà, ấn vào thấy mềm. Tuy nhiên, ở nam và nữ sẽ có một số đặc điểm khác nhau như:

Dấu hiệu sùi mào gà ở nam

Đối với nam giới, mụn cóc sinh dục có thể xuất hiện ở những vị trí như dương vật, háng, bìu, hậu môn hoặc lan cả xuống đùi, thậm chí cả ở môi, miệng, bên trong cổ họng. Không may mắc phải bệnh lý, các vết sùi gây cảm giác ngứa ngáy, khó chịu khiến nam giới chỉ muốn dùng tay để gãi nên có thể gây loét, chảy máu, làm cho viêm nhiễm lan rộng, tiến triển nặng hơn.

>>> Xem thêm chi tiết: Bệnh sùi mào gà ở nam

Hình ảnh sùi mào gà ở nam giới

Hình ảnh sùi mào gà ở nam giới các vị trí

Dấu hiệu sùi mào gà ở nữ

Những nốt mụn do sùi mào gà gây ra có thể xuất hiện ở cả cơ quan sinh dục ngoài như âm đạo, hậu môn lẫn cơ quan sinh dục trong như tử cung, buồng trứng,… thậm chí lên đến miệng, vòm họng, lưỡi tương tự như ở nam khi quan hệ bằng đường miệng. Mọc mụn sinh dục ở nữ giới ngoài mang lại cảm giác ngứa ngáy, khó chịu thì còn kèm theo cả tăng tiết dịch nhầy, chảy máu, đau nhức âm đạo.

Nữ giới cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa khi cơ thể xuất hiện những triệu chứng khác sau:

  • Tiểu buốt, tiểu rắt, bí tiểu.
  • Ngứa ngáy, khó chịu tại cơ quan sinh dục.
  • Đau đớn mỗi khi quan hệ tình dục hoặc có thể chảy máu.
  • Cơ quan sinh dục tăng tiết dịch nhầy, ra nhiều khí hư có mùi khó chịu, âm đạo sưng đỏ,…
Hình ảnh vị các vị trí sùi mà gà ở nữ thường gặp

Hình ảnh tổn thương và các vị trí sùi mà gà ở nữ thường gặp

Nguyên nhân chính gây bệnh sùi mào gà

Virus HPV (Human Papillomavirus) được cho là nguyên nhân chủ yếu gây sùi mào gà ở cả nam và nữ. Trong đó phải kể đến chủng HPV 16 và HPV 18 là nhóm có nguy cơ gây bệnh cao nhất, làm tăng nguy cơ tiến triển thành ung thư. Ngoài ra, 2 chủng HPV 6 và HPV 11 cũng là nhóm yếu tố có thể dẫn đến mụn cóc sinh dục nhưng mức độ bệnh nhẹ hơn và không gây chuyển biến thành ung thư khi mắc. Các chủng virus gây sùi mào gà này chủ yếu được lây lan qua 3 con đường, gồm:

Xùi mào gà lây qua đường tình dục

Việc quan hệ tình dục không an toàn như không sử dụng các biện pháp phòng tránh (dùng bao cao su, thuốc tránh thai, tính chu kỳ kinh nguyệt) hay quan hệ với nhiều người là nguyên nhân khiến 90% trường hợp mắc sùi mào gà.

Bên cạnh đó, để tăng cảm giác kích thích, hưng phấn khi quan hệ, nhiều người thường lựa chọn những tư thế lạ khi quan hệ như quan hệ bằng miệng, quan hệ qua đường hậu môn khiến bản thân bị lây nhiễm HPV từ bạn tình qua tinh dịch, nước bọt, dịch tiết âm đạo, hậu môn.

Nguyên nhân sùi mào gà là do quan hệ tình dục không an toàn

Nguyên nhân sùi mào gà là do quan hệ tình dục không an toàn

Đường lây truyền từ mẹ sang con

Phụ nữ mang thai có virus HPV trong cơ thể thì nguy cơ virus xâm nhập vào cơ thể là rất cao như qua dây rốn, nước ối hay lúc sinh do tiếp xúc với cơ quan sinh dục của mẹ, thậm chí là từ sữa mẹ trong quá trình cho bú.

Đường lây truyền qua tiếp xúc với người bệnh

Khi cơ thể người bệnh bị nhiễm virus HPV thì mọi chất thải như nước bọt, dịch tiết âm đạo, vết thương hở,… hay đồ dùng sinh hoạt hàng ngày đều tiềm ẩn nguy cơ mắc bệnh. Khi đó, những người có sức đề kháng kém, thường xuyên tiếp xúc với người bệnh chính là đối tượng tiềm ẩn nguy cơ mắc sùi mào gà cao nhất.

Các biến chứng nguy hiểm do sùi mào gà gây ra

Sùi mào gà không chỉ khiến cho người bệnh cảm thấy ngứa ngáy, khó chịu mà bệnh còn có tốc độ lây truyền rất nhanh nên nếu không phát hiện và điều trị sớm sẽ dẫn đến những biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến sức khỏe và khả năng sinh sản. Cụ thể như:

Sùi mào gà có nguy cơ tiến triển thành ung thư?

Theo các thống kê y tế cho thấy mụn cóc sinh dục có mối liên quan mật thiết với ung thư ở cả nam lẫn nữ. Cụ thể, đối với nữ giới có đến 10,2% trường hợp mắc sùi mào gà ở cổ tử cung, 5% sùi mào gà ở âm đạo, 5% sùi mào gà ở hậu môn sẽ có nguy cơ cao tiến triển thành ung thư. Còn đối với nam giới, nguy có mắc ung thư sẽ gặp phải ở khoảng 15% trường hợp sùi mào gà dương vật, 55% sùi mào gà hậu môn.

Thời gian tiến triển thành ung thư khi mắc sùi mào gà ở mỗi người là khác nhau, tùy vào cơ địa, sức khỏe, thời gian mắc. Chính vì thế, việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời chính là biện pháp hiệu quả nhất để ngăn ngừa bệnh chuyển biến thành ung thư.

Các vấn đề khi mang thai và thai nhi liên quan đến bệnh sùi mào gà

Trong giai đoạn mang thai do lượng nội tiết tố trong cơ thể tăng cao nên khiến cho các nốt mụn phát triển to lên, lan rộng ra các khu vực xung quanh gây khó khăn cho bà bầu mỗi khi đi vệ sinh và cả những hoạt động sinh hoạt hàng ngày. Những tổn thương tại cơ quan sinh sản do sùi mào gà gây ra còn khiến cho quá trình co giãn tự nhiên của âm đạo, âm hộ bị suy giảm, làm ảnh hưởng đến khả năng sinh nở của thai phụ.

Bên cạnh đó, những trẻ sinh ra trong thời gian người mẹ có chứa virus HPV trong cơ thể thì nguy cơ gặp phải các vấn đề như sức khỏe yếu, khàn giọng, tắc nghẽn đường thở,… cũng rất cao.

Các vấn đề khi mang thai và thai nhi liên quan đến bệnh sùi mào gà

Các vấn đề khi mang thai và thai nhi liên quan đến bệnh sùi mào gà

Đối với nam giới, sùi mào gà có thể làm tắc nghẽn ống dẫn tinh, tắc nghẽn niệu đạo, biến dạng dương vật gây cản trở đường đi của tinh trùng đến gặp trứng để thụ tinh. Từ đó, làm suy giảm chức năng sinh sản của nam giới, thậm chí dẫn đến vô sinh. Đặc biệt khi tinh dịch nhiễm HPV được thụ tinh với trứng sẽ làm gia tăng nguy cơ sảy thai, chết non.

Phương pháp chẩn đoán bệnh

Để chẩn đoán chính xác mức độ sùi mào gà hiện tại thì người bệnh nên tiến hành thăm khám, kiểm tra ngay khi phát hiện các dấu hiệu bất thường tại cơ quan sinh dục thông qua các xét nghiệm sau:

Làm xét nghiệm PAP Smear

Xét nghiệm PAP (Pap Smear) là xét nghiệm giúp phát hiện các tổn thương bên trong cổ tử cung do mụn cóc sinh dục gây ra. Để làm xét nghiệm, bác sĩ sẽ tiến hành thu thập các mẫu xét nghiệm lấy từ các tế bào nằm trên bề mặt cổ tử cung sau đó đem quan sát dưới kính hiển vi. Thông qua hình ảnh trên kính để tìm ra những thay đổi bất thường của tế bào, từ đó làm căn cứ để xác định mức độ tổn thương.

Xét nghiệm PAP thường được ưu tiên áp dụng cho phụ nữ trong độ tuổi 20 và tùy vào sức khỏe mà tần suất tiến hành làm xét nghiệm PAP của từng bệnh nhân cũng sẽ khác nhau.

Xét nghiệm PAP xác định các tổn thương so sùi mào gà

Xét nghiệm PAP xác định các tổn thương so sùi mào gà

Xét nghiệm HPV

Ngoài làm xét nghiệm PAP, những mẫu tế bào thu thập được bên trong cổ tử cung cũng có thể được tận dụng để tìm kiếm sự có mặt của virus HPV ở người.

Để có thể lấy được mẫu tế bào cổ tử cung của người bệnh, bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ nhỏ mở âm đạo để có thể dễ dàng lấy được dịch nhầy bên trong cổ tử cung. Mọi thao tác lấy mẫu sẽ được tiến hành nhanh chóng và cẩn thận nên người bệnh sẽ không cảm nhận được bất kỳ khó chịu, đau đớn nào.

Nếu kết quả xét nghiệm âm tính nghĩa là người bệnh không mang virus HPV trong cơ thể. Ngược lại nếu kết quả là dương tính nghĩa là người bệnh đang mang trong mình virus HPV.

Làm các xét nghiệm HP

Làm các xét nghiệm HPV xác định virus trong cơ thể

Điều trị sùi mào gà hiệu quả

Có hai phương pháp phổ biến nhất trong điều trị sùi mào gà là điều trị nội khoa (điều trị bằng thuốc) và điều trị ngoại khoa. Theo bác sĩ chuyên khoa Bệnh xã hội Tổ hợp Y tế MEDIPLUS chia sẻ, việc điều trị có thể làm giảm hoặc biến mất các triệu chứng của bệnh tuy nhiên không loại bỏ được virus hoàn toàn. Bởi virus HPV có khả năng tái nhiễm – có nghĩa là chẳng may bạn mắc vẫn có thể tái phát bệnh sau khi quá trình chữa trị kết thúc.

Về phương pháp điều trị Bác sĩ cũng nói thêm, tùy vào tính chất và mức độ của bệnh, qua thăm khám sẽ chỉ định các liệu pháp phù hợp:

Thuốc điều trị sùi mào ga

Khi bị sùi mồng gà, qua thăm khám cũng như chẩn đoán cụ thể người bệnh có thể được chỉ định sử dụng một số loại thuốc sau:

Imiquimod
  • Imiquimod là loại thuốc được chỉ định để điều trị mụn cóc tại cơ quan sinh dục cho người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên. Cơ chế tác dụng của thuốc là kích thích, tăng cường hoạt động của hệ thống miễn dịch để sản xuất ra nhiều chất chống virus tự nhiên gây dày sừng, mụn sinh dục, ung thư tế bào.
  • Imiquimod được bào chế dưới dạng kem bôi dùng ngoài đựng trong những gói nhỏ mỗi lần bôi dùng một gói, bôi trực tiếp lên vùng da có mụn khoảng 3 lần/tuần. Thuốc chỉ dùng để bôi lên bộ phận sinh dục ngoài nơi có mụn cóc.
Podophyllin và podofilox
  • Đây là thuốc dùng để điều trị mụn cóc, mụn cơm, mụn sinh dục giai đoạn đầu. Thuốc có nguồn gốc từ nhựa cây Podophyllum có tác dụng phá hủy tổ chức mô bên trong các nốt mụn nên dùng đều đặn, đúng liều sẽ giúp cho các nốt mụn sinh dục nhanh chóng xẹp lại và mất đi. Tương tự như imiquimod, podophyllin và podofilox là thuốc dùng ngoài nên chống chỉ định bôi vào cơ quan sinh dục trong.
Axit tricloaxetic
  • Axit tricloaxetic (hay axit trichloroethanoic) là một loại dẫn chất có công dụng tương tự như axit axetic, thường dùng trong ngành công nghiệp thẩm mỹ để điều trị các loại mụn cóc, mụn thịt, mụn cơm,… Sau khi vệ sinh vùng kín sạch sẽ, người bệnh dùng tăm bông lấy lượng thuốc vừa đủ bôi lên vùng da cần điều trị, đợi vài phút thuốc khô lại là đã có thể sinh hoạt, đi lại bình thường.
  • Đây là thuốc điều trị sùi mào gà an toàn, dùng được cho cả phụ nữ mang thai. Tuy nhiên trong quá trình dùng thuốc, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ như ngứa, sưng, đau,…
Sinecatechin (Veregen)
  • Sinecatechin được tìm thấy trong lá trà xanh với tác dụng giúp điều trị mụn cóc do virus HPV gây ra nhưng không giúp ngăn ngừa sự lây lan của bệnh, thậm chí còn làm suy yếu khả năng bảo vệ của bao cao su.
  • Chính vì thế, trong thời gian điều trị nam giới và nữ giới nên hạn chế quan hệ tình dục để tránh lây lan bệnh. Thuốc được điều chế dưới dạng thuốc mỡ để bôi trực tiếp lên vùng da cần điều trị, tránh bôi vào cơ quan sinh dục trong.
Giai đoạn khởi phát chưa có triệu chứng có thể được chỉ đinh dùng thuốc

Giai đoạn khởi phát chưa có triệu chứng có thể được chỉ đinh dùng thuốc

*Lưu ý: Không tự ý mua thuốc và tự điều trị khi chưa có chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa, việc điều trị sai phương pháp có thể dẫn đến nhiều tổn thương và khiến bệnh chuyển biến nguy hiểm!

Phẫu thuật điều trị sùi mào gà

Sau khi dùng thuốc điều trị mà tình trạng bệnh vẫn không đỡ thì người bệnh sẽ được chỉ định tiến hành thực hiện một số thủ thuật giúp loại trừ triệt để mụn cóc trên da. Trong trường hợp tổn thương lan rộng, hình thành các tổ chức sùi mào gà lớn, bác sĩ thường chỉ định phương pháp cắt, đốt sùi mào gà bằng phương pháp đốt điện cao tần. Cụ thể:

Dùng nitơ lỏng
  • Nitơ lỏng (hay liệu pháp lạnh) là thủ thuật sử dụng nitơ lỏng ở -196 độ để làm đóng băng bề mặt khu trú của các tế bào bị nhiễm virus giúp làm chậm tiến trình lan rộng của bệnh.
  • Để tiến hành thủ thuật, bác sĩ sẽ sử dụng tăm bông được xịt nitơ lỏng chấm lên các nốt mụn cóc trong vòng 5-20 giây, lặp lại 1-2 chu kỳ. Liệu pháp lạnh sẽ được tiến hành  1-3 lần mỗi tuần và lặp lại trong thời gian tối đa là 12 tuần.
  • Đây là phương pháp điều trị sùi mào gà đạt hiệu quả cao, an toàn, dễ thực hiện, chi phí thấp, áp dụng được cho cả phụ nữ có thai nhưng lại gây đau đớn, để lại sẹo, thậm chí là hoại tử và nguy cơ tái phát sau 1 năm khá cao, khoảng 59%.
Dùng dao mổ điện
  • Đốt điện là phương pháp sử dụng dòng điện với tần sóng laser chiếu trực tiếp vào vùng tổn thương để xâm nhập vào sâu bên trong vùng da và tiêu diệt virus HPV, cũng như loại bỏ các thương tổn, u nhú đã được hình thành.
  • Thủ thuật này có thể gây đau, sưng sau khi tiến hành nên người bệnh cần có chế độ sinh hoạt, chăm sóc cẩn thận để tránh gây nhiễm trùng, hoại tử.
Phẫu thuật cắt bỏ
  • Sau khi được gây tê, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiến hành cắt bỏ hoàn toàn các nốt, tổ chức bị sùi giúp điều trị triệt để tình trạng bệnh.
  • Phương pháp này có thể gây tình trạng sưng, đau, nhất là khi đi lại nhiều. Do đó, việc nghỉ ngơi và vệ sinh cơ quan sinh dục cẩn thận sẽ giúp cho vết khâu mau chóng lành lại.
Sử dụng laser
  • Đây là phương pháp sử dụng chùm sáng cường độ cao chiếu trực tiếp vào các nốt sùi mào gà để loại bỏ sạch tổ chức nhiễm bệnh trên da.
  • Phương pháp này thường được áp dụng trong các trường hợp nhiễm sùi mào gà diện rộng, ở mức độ nặng nhưng chi phí lại tương đối cao và để lại sẹo sau khi thực hiện.
Trường hợp tổn thương lan rộng được bác sĩ chỉ định phương pháp ngoại khoa

Trường hợp tổn thương lan rộng được bác sĩ chỉ định phương pháp ngoại khoa

Phòng ngừa bệnh sùi mào gà

Để tự phòng ngừa nguy cơ lây nhiễm sùi mào gà cho bản thân và bạn đời, nam giới và nữ giới có thể áp dụng các biện pháp như:

  • Quan hệ tình dục an toàn bằng cách sử dụng bao cao su và vệ sinh sạch sẽ trước và sau khi quan hệ.
  • Đi khám phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm các bệnh lý của cơ thể, từ đó đưa ra hướng khắc phục, điều trị kịp thời.
  • Nữ giới trong độ tuổi từ 9-26 tuổi nên đi tiêm vắc xin ngừa virus HPV để chủ động bảo vệ bản thân khỏi ung thư cổ tử cung, sùi mào gà và các bệnh lý phụ khoa khác có liên quan đến virus HPV. Hiện nay, tiêm phòng HPV sẽ gồm 3 mũi tiêm với khoảng cách khác nhau. Tốt nhất nữ giới nên tiêm sớm, trước 26 tuổi để đạt được hiệu lực bảo vệ tốt nhất.
  • Đời sống tình dục chung thủy, một vợ một chồng, hạn chế quan hệ cùng lúc với quá nhiều người.
  • Khi phát hiện bản thân nhiễm HPV thì nên trao đổi thẳng thắn với bạn tình để đi khám, phát hiện và điều trị kịp thời.
  • Điều trị sớm triệt để các bệnh lý phụ khoa, lây qua đường tình dục ngay khi phát hiện.
  • Đi khám và điều trị triệt để các bệnh lý phụ khoa trước khi mang thai.

Mặc dù không được xếp vào các căn bệnh xã hội thế kỷ như giang mai hay HIV/AIDS nhưng sùi mào gà hiện nay vẫn chưa có phương pháp điều trị triệt để nên khả năng tái nhiễm, tiến triển thành ung thư là rất cao. Chính vì thế, tiêm phòng HPV từ sớm và có đời sống tình dục lành mạnh là biện pháp hiệu quả nhất để bảo vệ sức khỏe và ngăn ngừa mức độ lây lan của bệnh.

Hy vọng những thông tin về bệnh sùi mào gà kể trên đã giúp người bệnh phần nào hiểu được mức độ nguy hiểm của bệnh lý này. Từ đó có hướng phòng ngừa, phát hiện và điều trị sớm. Nếu còn bất kỳ thắc mắc gì, khách hàng vui lòng liên hệ Hotline 1900 3366 để nhận được tư vấn từ các chuyên gia của MEDIPLUS!

*Bài viết chỉ mang tính tham khảo, không thay thế phác đồ điều trị y khoa!

5/5 - (2 votes)

    ĐẶT LỊCH KHÁM & TƯ VẤN VỚI BÁC SĨ

    Đặt lịch ngay để được Tư vấn và thăm khám trực tiếp với các Bác sĩ chuyên gia đầu ngành



    Bài viết liên quan

    Giang mai bẩm sinh có chữa được không? Điều trị ra sao?

    Giang mai bẩm sinh là gì đang là vấn đề được nhiều người quan tâm. Đây là trường hợp mẹ mắc bệnh giang mai rồi…

    29 Th10, 2024
    236

    Chuyên mục: Bệnh Xã Hội

    Bệnh sùi mào gà ở nữ giới điều trị hết bao tiền?

    Bệnh sùi mào gà là một trong những bệnh lây nhiễm phổ biến, chủ yếu qua đường tình dục. Bệnh này không chỉ ảnh hưởng…

    16 Th9, 2024
    204

    Chuyên mục: Bệnh Xã Hội

    Bị sùi mào gà có tiêm phòng HPV được không?

    Bệnh sùi mào gà là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến, do virus HPV gây ra. Điều quan trọng…

    16 Th9, 2024
    201

    Chuyên mục: Bệnh Xã Hội

    Sùi mào gà có lây qua nước bọt không? Có nguy hiểm không?

    Sùi mào gà là một loại bệnh xã hội khá phổ biến và thường chủ yếu lây truyền qua đường tình dục. Bệnh này không…

    29 Th10, 2024
    640

    Chuyên mục: Bệnh Xã Hội

    Đăng ký khám

    Đặt hẹn ngay để nhận tư vấn và xếp lịch khám kịp thời

      DỊCH VỤ NỔI BẬT

      Gói tầm soát sớm ung thư đường tiêu hóa

      Tầm soát và phát hiện sớm ung thư…

      6.660.000đ

      Tư vấn miễn phí

      CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM

      Chia sẻ

      facebook-messenger-icon
      Đặt khám