Bệnh hở van tim 3 lá là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Hở van tim 3 lá là căn bệnh có thể gây nguy hiểm nếu không được điều trị và gây biến chứng nguy hiểm. Trong bài viết dưới đây, MEDIPLUS sẽ thông tin chi tiết đến bạn học nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh hở van tim 3 lá.

Hở van tim 3 lá là gì?

Hở van tim 3 lá là tình trạng van 3 lá không đóng kín hoàn toàn, khiến máu trào ngược từ tâm thất phải vào tâm nhĩ phải. Van ba lá là van nằm giữa tâm thất phải và tâm nhĩ phải, giúp kiểm soát lưu lượng máu chảy qua tim.

Hình ảnh van tim bình thường và van tim hở 3 lá

Khi van ba lá bị hở, máu có thể chảy ngược từ tâm thất phải vào tâm nhĩ phải, làm cho tim phải làm việc nhiều hơn để bơm máu. Theo thời gian, có thể dẫn đến suy tim.

Các mức độ hở van tim 3 lá

Hở van tim 3 lá được phân loại thành 4 mức độ dựa trên mức độ nghiêm trọng của tình trạng:

• Hở van tim 3 lá mức 1/4: Đây là mức độ hở van nhẹ nhất. Máu chỉ trào ngược một lượng nhỏ từ tâm thất phải vào tâm nhĩ phải. Hầu hết mọi người bị hở van tim 3 lá mức độ 1/4 không có bất kỳ triệu chứng nào.
• Hở van tim 3 lá mức 2/4: Đây là mức độ hở van trung bình. Máu trào ngược nhiều hơn từ tâm thất phải vào tâm nhĩ phải. Một số người bị hở van tim 3 lá mức độ 2/4 có thể có các triệu chứng như khó thở khi gắng sức hoặc mệt mỏi.
• Hở van tim 3 lá mức 3/4: Đây là mức độ hở van nặng. Máu trào ngược một lượng lớn từ tâm thất phải vào tâm nhĩ phải. Hầu hết mọi người bị hở van tim 3 lá mức độ 3/4 đều có các triệu chứng như khó thở, mệt mỏi, sưng tấy ở mắt cá chân, bàn chân và cẳng chân.
• Hở van tim 3 lá mức 4/4: Đây là mức độ hở van nặng nhất. Máu trào ngược rất nhiều từ tâm thất phải vào tâm nhĩ phải. Những người bị hở van tim 3 lá mức độ 4/4 thường có các triệu chứng nghiêm trọng như khó thở khi nghỉ ngơi, ngất xỉu và suy tim.

Xem thêm: 

Hở van tim là gì? Bệnh có nguy hiểm không và có chữa được?

Các dấu hiệu bệnh hở van tim 3 lá

Dấu hiệu và triệu chứng của hở van tim 3 lá có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Một số người có thể không có bất kỳ triệu chứng nào, trong khi những người khác có thể gặp các triệu chứng nghiêm trọng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Các dấu hiệu của bệnh hở van tim 3 lá

Dưới đây là một số dấu hiệu phổ biến của hở van tim 3 lá:

• Khó thở: Đây là triệu chứng phổ biến nhất của hở van tim 3 lá. Khó thở có thể xảy ra khi gắng sức, khi nằm xuống hoặc khi ngủ.
• Mệt mỏi: Mệt mỏi là một triệu chứng phổ biến khác của hở van tim 3 lá. Mệt mỏi có thể khiến bạn cảm thấy thiếu năng lượng và khó thực hiện các hoạt động hàng ngày.
• Sưng tấy: Sưng tấy có thể xảy ra ở mắt cá chân, bàn chân và cẳng chân. Sưng tấy là do sự tích tụ dịch trong cơ thể.
• Đau tức ngực: Đau tức ngực có thể xảy ra ở ngực hoặc lan ra cổ, vai hoặc cánh tay.
• Ho: Ho có thể xảy ra, đặc biệt là khi nằm xuống.
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu: Chóng mặt hoặc ngất xỉu có thể xảy ra do giảm lượng máu chảy lên não.

Ngoài ra, một số người bị hở van tim 3 lá có thể có các triệu chứng sau đây:

• Tim đập nhanh hoặc không đều: Tim đập nhanh hoặc không đều có thể do van tim bị hở khiến tim phải làm việc nhiều hơn để bơm máu.
• Phì đại gan: Gan có thể to ra do sự ứ đọng máu trong tim.
• Tiếng thổi tim: Bác sĩ có thể nghe thấy tiếng thổi tim bằng ống nghe. Tiếng thổi tim là âm thanh bất thường do dòng máu chảy qua van tim bị hở.

Nguyên nhân gây bệnh hở van tim 3 lá

Các nguyên nhân gây hở 3 lá ở van tim

Có nhiều nguyên nhân gây hở van tim 3 lá, bao gồm:

• Thoái hóa van tim: Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của hở van tim 3 lá, đặc biệt là ở người cao tuổi. Theo thời gian, van tim có thể bị mòn và không đóng kín hoàn toàn.
• Sốt thấp khớp: Sốt thấp khớp là một biến chứng của nhiễm trùng họng do vi khuẩn Streptococcus. Sốt thấp khớp có thể gây viêm van tim, dẫn đến hở van tim 3 lá.
• Nhồi máu cơ tim: Nhồi máu cơ tim có thể xảy ra khi dòng máu chảy đến tim bị tắc nghẽn. Nhồi máu cơ tim có thể làm tổn thương van tim, dẫn đến hở van tim 3 lá.
• Chấn thương ngực: Chấn thương ngực nghiêm trọng có thể làm hỏng van tim, dẫn đến hở van tim 3 lá.
• Dị tật tim bẩm sinh: Một số dị tật tim bẩm sinh có thể ảnh hưởng đến van tim, dẫn đến hở van tim 3 lá.

Một số nguyên nhân khác có thể gây hở van tim 3 lá bao gồm:

• Rung nhĩ: Rung nhĩ là một rối loạn nhịp tim có thể khiến van tim không hoạt động bình thường.
• Bệnh lý tim mạch khác: Một số bệnh lý tim mạch khác, chẳng hạn như hẹp van động mạch phổi, có thể dẫn đến hở van tim 3 lá.
• Tác dụng phụ của thuốc: Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc giảm cân fenfluramine và dexfenfluramine, có thể gây hở van tim 3 lá.

Phương pháp chẩn đoán bệnh mới nhất 2024

Chẩn đoán hở van tim 3 lá là một quá trình quan trọng để xác định mức độ nghiêm trọng của tình trạng và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Các phương pháp chẩn đoán mới nhất năm 2024 bao gồm:

Các phương pháp chẩn đoán hở van tim 3 lá mới nhất

1. Siêu âm tim:

• Đây là phương pháp chẩn đoán hình ảnh tim tiên tiến nhất hiện nay, giúp tạo ra hình ảnh chi tiết của tim.
• Siêu âm tim có thể giúp bác sĩ đánh giá mức độ hở van tim 3 lá, cũng như chức năng của tim.
• Phương pháp này an toàn, không xâm lấn và không gây đau đớn.

2. Chụp cộng hưởng từ tim (MRI tim):

• MRI tim sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết của tim.
• MRI tim có thể giúp bác sĩ đánh giá mức độ hở van tim 3 lá, cũng như chức năng của tim và các mô xung quanh.
• Phương pháp này an toàn, không xâm lấn và không gây đau đớn.

3. Chụp cắt lớp vi tính tim (CT tim):

• CT tim sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh chi tiết của tim.
• CT tim có thể giúp bác sĩ đánh giá mức độ hở van tim 3 lá, cũng như chức năng của tim và các mô xung quanh.
• Phương pháp này có thể gây ra một lượng nhỏ bức xạ, nhưng thường an toàn cho hầu hết mọi người.

4. Thông tim:

• Đây là phương pháp chẩn đoán xâm lấn, sử dụng một ống thông nhỏ được đưa vào tim qua động mạch hoặc tĩnh mạch.
• Thông tim có thể giúp bác sĩ đánh giá mức độ hở van tim 3 lá và chức năng của tim.
• Phương pháp này có thể gây ra một số biến chứng, do đó chỉ được sử dụng khi các phương pháp khác không thể cung cấp đủ thông tin.

Ngoài các phương pháp chẩn đoán hình ảnh, cũng có thể sử dụng các phương pháp khác như:

• Khám sức khỏe: Bác sĩ sẽ khám sức khỏe để tìm kiếm các dấu hiệu của hở van tim 3 lá, chẳng hạn như sưng tấy hoặc tiếng thổi tim.
• Nghe tim: Bác sĩ sẽ sử dụng ống nghe để nghe tiếng thổi tim, có thể là dấu hiệu của hở van tim.
• Chụp X-quang ngực: Chụp X-quang ngực có thể giúp bác sĩ xem xét kích thước và hình dạng của tim.
• Điện tâm đồ (ECG): ECG là xét nghiệm ghi lại hoạt động điện của tim. ECG có thể giúp bác sĩ phát hiện các rối loạn nhịp tim.

Hở van tim 3 lá có gây nguy hiểm tính mạng không?

Hở van tim 3 lá có thể gây nguy hiểm tính mạng nếu không được điều trị. Mức độ nguy hiểm phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng.

Hở van tim 3 lá nhẹ có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và không cần điều trị. Tuy nhiên, theo thời gian, tình trạng này có thể tiến triển thành hở van tim 3 lá nặng.

Hở van tim 3 lá có gây biến chứng và nguy hiểm đến tính mạng không

Hở van tim 3 lá nặng có thể gây ra một số biến chứng nguy hiểm, bao gồm:

• Suy tim: Đây là tình trạng tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Suy tim có thể gây ra các triệu chứng như khó thở, mệt mỏi, sưng tấy ở mắt cá chân, bàn chân và cẳng chân.
• Rung nhĩ: Đây là một rối loạn nhịp tim có thể dẫn đến hình thành cục máu đông. Cục máu đông có thể gây đột quỵ hoặc thuyên tắc phổi.
• Tăng huyết áp động mạch phổi: Đây là tình trạng huyết áp cao trong động mạch phổi. Tăng huyết áp động mạch phổi có thể dẫn đến suy tim phải.
• Viêm nội tâm mạc: Đây là tình trạng nhiễm trùng van tim. Viêm nội tâm mạc có thể gây ra các triệu chứng như sốt, ớn lạnh, mệt mỏi và sưng tấy ở các khớp.

Các phương pháp điều trị bệnh hở van tim 3 lá 

Dưới đây là một số phương pháp điều trị bệnh hở van tim 3 lá: 

Điều trị bằng thuốc

Dưới đây là một số loại thuốc thường được sử dụng để điều trị hở van tim 3 lá:

1. Thuốc lợi tiểu:

• Thuốc lợi tiểu giúp cơ thể loại bỏ bớt lượng nước dư thừa, từ đó giảm sưng tấy và cải thiện chức năng tim.
• Các loại thuốc lợi tiểu thường được sử dụng bao gồm furosemide, spironolactone và torsemide.

Thuốc lợi tiểu giúp giảm sưng tấy, cải thiện chức năng tim

2. Thuốc ức chế men chuyển (ACE):

• Thuốc ức chế men chuyển giúp thư giãn các mạch máu, giảm huyết áp và cải thiện lưu lượng máu.
• Các loại thuốc ức chế men chuyển thường được sử dụng bao gồm lisinopril, enalapril và ramipril.

3. Thuốc chẹn beta:

• Thuốc chẹn beta giúp làm chậm nhịp tim và giảm sức co bóp của tim, từ đó giảm áp lực lên van tim.
• Các loại thuốc chẹn beta thường được sử dụng bao gồm metoprolol, atenolol và bisoprolol.

4. Thuốc chống đông máu:

• Thuốc chống đông máu giúp ngăn ngừa hình thành cục máu đông, có thể dẫn đến đột quỵ hoặc thuyên tắc phổi.
• Các loại thuốc chống đông máu thường được sử dụng bao gồm warfarin, heparin và apixaban.

Ngoài ra, bác sĩ có thể kê đơn một số loại thuốc khác để điều trị các triệu chứng cụ thể, chẳng hạn như:

• Thuốc giảm đau
• Thuốc an thần
• Thuốc chống loạn nhịp tim

Điều trị bằng phương pháp phẫu thuật

Có hai loại phẫu thuật chính để điều trị hở van tim 3 lá:

1. Sửa van tim:

• Đây là phương pháp phẫu thuật được ưu tiên hơn, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi.
• Mục tiêu của phẫu thuật sửa van tim là giữ lại van tim tự nhiên bằng cách sửa chữa các tổn thương.
• Có nhiều kỹ thuật sửa van tim khác nhau, tùy thuộc vào mức độ và vị trí tổn thương.

Phẫu thuật hở van tim 3 lá

2. Thay van tim:

• Phương pháp này được áp dụng khi van tim bị tổn thương nặng không thể sửa chữa được.
• Van tim mới có thể là van sinh học hoặc van cơ học.
• Van sinh học được làm từ mô động vật hoặc mô người, có ưu điểm là ít gây biến chứng hơn nhưng cần được thay thế sau một thời gian.
• Van cơ học được làm từ vật liệu nhân tạo, có ưu điểm là bền hơn nhưng có thể gây biến chứng như đông máu.

Cách phòng tránh bệnh hở van tim 3 lá

Dưới đây là một số cách giúp phòng tránh bệnh hở van tim 3 lá:

1. Phòng ngừa các nguyên nhân gây bệnh:

• Điều trị các bệnh lý tim mạch: Cao huyết áp, rung nhĩ, hẹp van động mạch phổi là những yếu tố nguy cơ gây hở van tim 3 lá. Do đó, cần điều trị tốt các bệnh lý này để giảm nguy cơ phát triển hở van tim 3 lá.
• Khám răng miệng định kỳ: Viêm nội tâm mạc là một nguyên nhân gây hở van tim 3 lá. Do đó, cần khám răng miệng định kỳ để phát hiện và điều trị sớm các bệnh lý răng miệng, giúp ngăn ngừa nguy cơ viêm nội tâm mạc.
• Tránh các hoạt động gây tổn thương tim: Tránh các hoạt động thể chất quá sức, đặc biệt là những hoạt động có nguy cơ cao gây va đập vào ngực.

2. Duy trì lối sống lành mạnh

Bổ sung các thực phẩm tốt cho tim mạch để phòng bệnh hở van tim 3 lá

• Ăn uống cân bằng: Ăn nhiều rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt và hạn chế ăn thức ăn nhiều dầu mỡ, cholesterol.
• Tập thể dục thường xuyên: Tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày, 5 ngày mỗi tuần.
• Duy trì cân nặng hợp lý: Tránh thừa cân hoặc béo phì.
• Bỏ hút thuốc lá: Hút thuốc lá là một yếu tố nguy cơ gây nhiều bệnh lý tim mạch, bao gồm hở van tim 3 lá.
• Hạn chế sử dụng rượu bia: Sử dụng rượu bia quá nhiều có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch.

3. Khám sức khỏe định kỳ: Khám sức khỏe định kỳ giúp phát hiện sớm các dấu hiệu của hở van tim 3 lá, từ đó có thể điều trị kịp thời, ngăn ngừa biến chứng.

Kết luận

Trên đây, MEDIPLUS đã gửi đến bạn đọc thông tin bệnh hở van tim 3 lá, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh. Tại MEDIPLUS cung cấp dịch vụ khám Tim mạch chất lượng cao, an toàn và chính xác cùng các bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm. Các thiết bị y tế hiện đại, chất lượng tại MEDIPLUS cho kết quả chính xác, nhanh chóng. 

Sự kiện tại Mediplus – Kết nối chuyên gia bảo vệ sức khỏe trái tim cùng Dr.Lim Tai Tian

Để đặt lịch khám Tim mạch tại MEDIPLUS, bạn liên hệ hotline 1900 3366 để được hướng dẫn chi tiết hoặc bạn có thể đến trực tiếp Tổ Hợp Y Tế Mediplus tại đại chỉ: Tầng 2, TTTM Mandarin Garden 2, Phường Tân Mai, Quận Hoàng Mai, Thành phố Hà Nội để được tư vấn và thăm khám trực tiếp ngay nhé.