U tuyến giáp lành tính có nên mổ không? Bảng giá 2025

U tuyến giáp không phải lúc nào cũng cần phẫu thuật, việc quyết định u tuyến giáp lành tính có nên mổ không hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Bài viết này sẽ cung cấp cho bạn thông tin chuyên sâu về các trường hợp cần phẫu thuật và các trường hợp có thể theo dõi định kỳ. Ngoài ra, Phòng khám Mediplus gửi đến bạn bảng giá tham khảo mổ tuyến giáp năm 2025, tìm hiểu ngay dưới đây. 

1. U tuyến giáp lành tính gây ra triệu chứng bất thường gì?

U tuyến giáp lành tính, (hay còn gọi là thyroid adenoma theo wiki), là khối u xuất phát từ tuyến giáp, không xâm lấn sang các khu vực lân cận và thường không gây nguy hại nghiêm trọng đến sức khỏe. Khối u có thể hình thành ở một hoặc cả hai thùy của tuyến giáp và chủ yếu bắt nguồn từ các tế bào tuyến.

Thông thường, u tuyến giáp lành tính có kích thước nhỏ, không biểu hiện triệu chứng rõ rệt và thường chỉ được phát hiện tình cờ khi thực hiện các kỹ thuật hình ảnh kiểm tra tuyến giáp. Tuy vậy, trong một số trường hợp, người bệnh có thể gặp phải các dấu hiệu bất thường, chẳng hạn như:

• Cảm giác đau hoặc nặng vùng cổ: Khi khối u phát triển lớn hơn, nó có thể chèn ép các dây thần kinh và cơ quan xung quanh, gây cảm giác đau nhức và khó chịu.
• Khó nuốt: Sự gia tăng kích thước của khối u có thể cản trở đường tiêu hóa, khiến việc nuốt thức ăn và nước uống trở nên khó khăn.
• Biến đổi giọng nói: Nếu khối u tạo áp lực lên dây thanh quản, người bệnh có thể gặp tình trạng khàn tiếng hoặc giọng nói trở nên trầm hơn.

U tuyến giáp lành tính gây ra triệu chứng cảm giác đau hoặc nặng vùng cổ

2. U tuyến giáp lành tính có nên mổ không?

Việc quyết định có nên phẫu thuật u tuyến giáp lành tính hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm kích thước khối u, các triệu chứng xuất hiện, đặc điểm của u, kết quả đánh giá chức năng tuyến giáp và tư vấn từ bác sĩ chuyên khoa. ưới đây là một số yếu tố quan trọng cần xem xét:

Kích thước khối u

• Khối u kích thước nhỏ (1-2cm): Người bệnh nên được thăm khám định kỳ và thực hiện chọc xét nghiệm tế bào hàng năm. Nếu phát hiện khối u tăng kích thước nhanh hoặc có dấu hiệu ung thư, bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định phẫu thuật.
• Khối u kích thước trung bình (2-3mm): Bệnh nhân được khuyến nghị sử dụng liệu pháp hormone tuyến giáp L-T4 trong tối thiểu 6 tháng. Sau thời gian này, việc kiểm tra và đánh giá lại sẽ được tiến hành. Nếu khối u thu nhỏ, bệnh nhân tiếp tục được điều trị và theo dõi. Trường hợp kích thước không giảm hoặc tăng lên, phẫu thuật có thể được xem xét.
• Khối u lớn hơn 4cm, gây các triệu chứng nghiêm trọng như sưng cổ, khó nuốt, khó thở, hoặc ảnh hưởng đến giọng nói: Phẫu thuật tuyến giáp là giải pháp được khuyến cáo.

U tuyến giáp lành tính có nên mổ không phụ thuộc vào kích thước khối u

Kiểm tra chức năng giáp

Đo nồng độ hormone trong máu để đánh giá chức năng tuyến giáp là một phương pháp quan trọng nhằm xác định đặc điểm của u tuyến giáp. Nếu kết quả kiểm tra cho thấy sự bất thường trong hoạt động tuyến giáp, đặc biệt là dấu hiệu suy giảm chức năng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để cải thiện tình trạng này.

Đánh giá nguy cơ ác tính

Một số trường hợp u tuyến giáp lành tính có nguy cơ tiềm ẩn chuyển biến thành ung thư tuyến giáp. Để giảm thiểu rủi ro phát triển thành bệnh lý ác tính, phẫu thuật có thể được cân nhắc như một giải pháp phòng ngừa hiệu quả.

3. Khi nào nên mổ u tuyến giáp lành tính?

Phẫu thuật cắt tuyến giáp thường được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Khối u lớn hơn 4cm: Gây sưng vùng cổ, chèn ép làm người bệnh gặp khó khăn khi thở hoặc nuốt. Ngoài ra, các bướu đa nhân cũng được xem xét phẫu thuật nếu gây co thắt thực quản, đường hô hấp hoặc mạch máu.
• Nghi ngờ ác tính: Phẫu thuật được thực hiện để kiểm tra và xác định các dấu hiệu ung thư tuyến giáp.
• Tái phát nhiều lần sau điều trị bằng thuốc: Khi bệnh không cải thiện hoặc xuất hiện lại sau các liệu pháp nội khoa.
• Nhân giáp lạnh: Khi cùng lúc có các nhân không hoạt động, việc phẫu thuật được cân nhắc để loại bỏ.
• Bướu giáp lớn hoặc biến dạng thẩm mỹ: Khi kích thước bướu gây ảnh hưởng thẩm mỹ hoặc tạo áp lực cơ học đáng kể.
• Cường giáp ở phụ nữ mang thai: Trong trường hợp không đáp ứng điều trị nội khoa hoặc gặp tác dụng phụ nghiêm trọng với thionamides.

Khi nào nên mổ u tuyến giáp lành tính?

4. Bảng giá mổ u tuyến giáp lành tính

Chi phí mổ u tuyến giáp lành tính là mối quan tâm của nhiều người và thường phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:

• Phương pháp phẫu thuật: Nội soi thường có chi phí cao hơn so với phẫu thuật mở do các ưu điểm vượt trội như ít xâm lấn và thời gian hồi phục nhanh hơn.
• Phạm vi cắt tuyến giáp: Chi phí sẽ khác nhau tùy vào việc cắt toàn bộ, cắt một phần, hay cắt gần hết tuyến giáp.
• Tình trạng sức khỏe bệnh nhân: Các yếu tố như tuổi tác hoặc bệnh lý kèm theo cũng ảnh hưởng đến chi phí do yêu cầu chăm sóc đặc biệt.
• Thời gian nằm viện: Phẫu thuật nội soi thường giúp rút ngắn thời gian lưu viện so với phẫu thuật mở, từ đó giảm chi phí phát sinh.
• Địa điểm thực hiện: Chi phí phẫu thuật tại bệnh viện tư nhân hoặc quốc tế thường cao hơn so với bệnh viện công.

Tại các bệnh viện nhà nước, chi phí mổ u tuyến giáp có bảo hiểm thông thường dao động từ 4-6 triệu đồng, trong khi phẫu thuật nội soi có thể rơi vào khoảng 6-8 triệu đồng. Đây chỉ là chi phí cho ca phẫu thuật chính, chưa bao gồm các khoản phát sinh và có thể thay đổi theo từng năm hoặc từng cơ sở y tế.

Chi phí mổ u tuyến giáp lành tính phụ thuộc vào nhiều yếu tố

5. Nên phẫu thuật tuyến giáp bằng phương pháp nào?

Phẫu thuật cắt tuyến giáp là phương pháp điều trị chủ yếu cho những bệnh nhân mắc ung thư tuyến giáp. Tùy vào mức độ phát triển của tế bào ung thư, bác sĩ sẽ quyết định cắt bỏ toàn bộ hoặc chỉ một phần tuyến giáp.

Phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn tuyến giáp

Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp là phương pháp phổ biến để điều trị ung thư tuyến giáp. Ca mổ được thực hiện qua một vết rạch dài khoảng 5-7cm ở phía trước cổ, và sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ có một vết sẹo nhỏ, thường mờ dần theo thời gian. Các bác sĩ luôn cố gắng thực hiện phẫu thuật dọc theo nếp nhăn của cổ để giảm thiểu sự xuất hiện của sẹo.

Sau khi phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp, bệnh nhân cần sử dụng hormone tuyến giáp (levothyroxine) mỗi ngày suốt đời. Để theo dõi nguy cơ ung thư tái phát, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng I-ốt phóng xạ và xét nghiệm máu định kỳ.

Phẫu thuật cắt bỏ một thùy tuyến giáp

Phẫu thuật cắt bỏ một thùy giáp là phương pháp loại bỏ phần thùy giáp chứa tế bào ung thư, thường kết hợp với cắt eo giáp. Phương pháp này được áp dụng khi ung thư tuyến giáp có kích thước nhỏ (<4cm) và chưa lan rộng ra ngoài tuyến giáp, thường gặp ở các trường hợp có nguy cơ di căn thấp. Cắt bỏ thùy giáp cũng có thể được chỉ định trong trường hợp chẩn đoán ung thư tuyến giáp ở các nhân giáp có nguy cơ cao, nhưng kết quả sinh thiết bằng kim nhỏ (FNA) không rõ ràng.

Phẫu thuật cắt bỏ một thùy tuyến giáp

Một trong những ưu điểm của phẫu thuật này là bệnh nhân có thể không cần dùng thuốc hormone tuyến giáp sau phẫu thuật, vì vẫn còn một phần tuyến giáp hoạt động. Tuy nhiên, phần tuyến giáp còn lại vẫn có nguy cơ phát triển ung thư sau này.

Phẫu thuật cắt tuyến giáp kèm loại bỏ hạch bạch huyết vùng cổ

Phẫu thuật cắt tuyến giáp kết hợp với nạo vét hạch bạch huyết vùng cổ là phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp, trong đó ngoài việc loại bỏ tuyến giáp, bác sĩ còn tiến hành nạo vét các hạch bạch huyết vùng cổ để kiểm tra sự di căn ung thư. Mục đích của việc nạo vét hạch là giảm thiểu số lượng tế bào ung thư, xác định liệu ung thư đã lan đến hạch bạch huyết và ngăn ngừa các biến chứng sau này.

Nạo vét hạch là một bước không thể thiếu trong điều trị các thể ung thư tuyến giáp như thể tủy (Medullary Thyroid Carcinoma, MTC) và ung thư tuyến giáp không biệt hóa (Anaplastic Thyroid Carcinoma, ATC). Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân mắc ung thư tuyến giáp thể nhú, loại ung thư này có tỷ lệ di căn hạch cổ thấp và tiên lượng điều trị sau phẫu thuật rất tốt.

Phẫu thuật nội soi hoặc robot cắt tuyến giáp

Phẫu thuật nội soi tuyến giáp thường được áp dụng cho bệnh nhân mắc ung thư tuyến giáp có kích thước nhỏ và không có dấu hiệu di căn hay xâm lấn. Tuy nhiên, phương pháp này phổ biến hơn trong điều trị các nhân tuyến giáp lành tính.

Lợi ích của phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ tuyến giáp bao gồm:

• Ít đau hơn so với phẫu thuật mở.
• Sẹo nhỏ hơn.
• Thời gian hồi phục nhanh hơn.
• Nguy cơ biến chứng thấp hơn.

Phẫu thuật nội soi hoặc robot cắt tuyến giáp

Mặt khác nhược điểm của phương pháp này là:

• Thời gian phẫu thuật có thể dài hơn so với phẫu thuật mở;
• Khó thực hiện lại nếu cần, và có thể phải chuyển sang phẫu thuật mở nếu gặp khó khăn;
• Một số biến chứng có thể xảy ra với tần suất cao hơn, như tổn thương dây thanh quản.

6. Sau khi mổ u tuyến giáp lành tính có nguy cơ, biến chứng không?

Phẫu thuật điều trị u tuyến giáp lành tính là một phương pháp phổ biến và thường an toàn khi được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa. Tuy nhiên, giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, vẫn có thể có những nguy cơ và biến chứng xảy ra. Sau đây là một số rủi ro có thể gặp phải sau phẫu thuật tuyến giáp:

Chảy máu, tổn thương thanh quản

Chảy máu sau khi phẫu thuật u tuyến giáp là một nguy cơ có thể xảy ra, do đó, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ các chỉ số sinh tồn, đặc biệt là mạch và huyết áp, sau khi phẫu thuật.

Rối loạn, ảnh hưởng chức năng tuyến giáp

Phẫu thuật u tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến chức năng của tuyến giáp, dẫn đến suy giảm hoặc tăng tiết hormone. Khi phẫu thuật u tuyến giáp, đặc biệt là khi loại bỏ một khối u lớn, việc cắt bỏ tuyến giáp có thể gây ra tình trạng suy giáp (hypothyroidism). Đối với những bệnh nhân có vấn đề về chức năng tuyến giáp trước phẫu thuật, việc theo dõi và đánh giá kỹ lưỡng sau mổ là rất quan trọng.

Mổ u tuyến giáp lành tính có nguy cơ rối loạn, ảnh hưởng chức năng tuyến giáp

Chấn thương dây thần kinh 

Trong quá trình phẫu thuật u tuyến giáp, bệnh nhân có thể gặp phải nguy cơ tổn thương các dây thần kinh xung quanh, dẫn đến các triệu chứng như giọng nói khàn, mất cảm giác hoặc rối loạn chức năng vận động của dây thần kinh.

Nhiễm trùng

Một nguy cơ khác sau phẫu thuật u tuyến giáp lành tính là nhiễm trùng. Mặc dù các biện pháp phòng ngừa đã được áp dụng trong quá trình phẫu thuật, nhưng nếu nhiễm trùng xảy ra, nó có thể dẫn đến viêm nhiễm và làm trầm trọng thêm các biến chứng.

Mong rằng thông tin trong bài viết từ Tổ hợp Y tế Mediplus đã cung cấp cho bạn những thông tin bổ ích về u tuyến giáp lành tính có nên mổ không. Nếu muốn đặt lịch khám với bác sĩ ung bướu giỏi tại Mediplus, bạn liên hệ tới hotline 1900.3366 để nhận được sự hỗ trợ tận tình!

**Lưu ý: Bài viết là kiến thức chia sẻ, không thay thế cho khám, chẩn đoán và điều trị y khoa.