Ung thư tuyến giáp: 2 Dấu hiệu và 7 Cách điều trị  

Ung thư tuyến giáp là một căn bệnh khá nguy hiểm nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Bệnh sẽ di căn đến nhiều khu vực khác nên bạn cần nhận biết dấu hiệu ung thư tuyến giáp để dễ điều trị bệnh. Trong bài viết sau đây, MEDIPLUS sẽ giúp bạn nhận biết các dấu hiệu của bệnh, cũng như giới thiệu các cách điều trị hiệu quả. 

1. Ung thư tuyến giáp là gì? 2 dấu hiệu thường gặp

Tuyến giáp là một tuyến nội tiết quan trọng trong cơ thể, và sự tăng sinh bất thường của các tế bào tại đây có thể dẫn đến ung thư tuyến giáp. Đây là loại ung thư tuyến nội tiết phổ biến, nhưng nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, tiên lượng bệnh thường rất tốt. Dấu hiệu ung thư tuyến giáp theo từng giai đoạn như sau: 

• Giai đoạn sớm: Có thể xuất hiện sưng, nổi hạch, và khối u ở cổ. Bệnh nhân thường gặp khó khăn trong việc nuốt và thở, kèm theo các triệu chứng như khàn tiếng, ho, và mệt mỏi.
• Giai đoạn muộn: Triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn với khối u lớn chèn vào thanh quản và khí quản, gây khó khăn khi nói và thở. Người bệnh có cảm giác đau tức ở vùng cổ và ngực, nuốt nghẹn, và thay đổi giọng nói. Bên ngoài, vùng da có thể xuất hiện khối u thâm đỏ và chảy máu.

Ung thư tuyến giáp là ung thư nội tiết khá phổ biến

Khi thấy các dấu hiệu trên, bạn nên đến các cơ sở y tế uy tín để thăm khám và điều trị kịp thời. Tránh để bệnh di căn sâu sẽ rất nguy hiểm đến tính mạng. 

2. Phân loại ung thư tuyến giáp

Ung thư tuyến giáp được chia thành 02 nhóm chính:

Ung thư thể biệt hoá (chiếm khoảng 90%)

• Ung thư biểu mô tuyến giáp nhú: Là dạng ung thư phổ biến nhất, tiến triển chậm và có tiên lượng tốt.
• Ung thư biểu mô tuyến giáp thể nang: Cũng có tốc độ phát triển chậm, thường ít di căn.
• Ung thư biểu mô tuyến giáp loại kết hợp: Kết hợp giữa thể nhú và thể nang, có tính chất trung gian giữa hai loại trên.

Ung thư thể không biệt hoá (chiếm khoảng 10%)

• Ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy: Tiến triển nhanh, có khả năng di căn cao, thường liên quan đến di truyền.
• Ung thư biểu mô tuyến giáp thể không biệt hoá: Đây là dạng ác tính nhất, phát triển rất nhanh và có khả năng di căn rộng rãi, tiên lượng xấu.

Ung thư tuyến giáp có 2 loại là ung thư thể biệt hóa và ung thư thể không biệt hóa

Nhìn chung, nhóm ung thư thể biệt hoá có tốc độ phát triển chậm và tỷ lệ sống sót cao hơn, trong khi nhóm không biệt hoá có tiến triển nhanh và tiên lượng kém.

3. Ai có nguy cơ cao mắc ung thư tuyến giáp

Ai cũng có thể mắc bệnh ung thư tuyến giáp. Tuy nhiên, có một số đối tượng có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn, cụ thể như sau: 

• Giới tính: Phụ nữ thường có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn so với nam giới.
• Độ tuổi: Những người từ 25-65 tuổi sẽ có nguy cơ mắc bệnh tăng theo độ tuổi, tuy nhiên ung thư tuyến giáp cũng có thể xảy ra ở những người trẻ tuổi hơn.
• Dân tộc: Người châu Á có xu hướng mắc ung thư tuyến giáp cao hơn so với các nhóm dân tộc khác.
• Tiếp xúc với bức xạ: Những người thường xuyên tiếp xúc với bất kỳ loại bức xạ nào, đặc biệt là bức xạ ion hóa, có nguy cơ mắc ung thư về  tuyến giáp cao hơn.
• Tiền sử gia đình: Những người có thành viên trong gia đình từng bị ung thư tuyến giáp, bướu cổ hoặc các bệnh lý tuyến giáp khác có nguy cơ cao hơn.
• Điều kiện di truyền: Một số tình trạng di truyền, chẳng hạn như ung thư tuyến giáp thể tủy, cũng làm tăng nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp.

Ai cũng đều có nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến giáp

Nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, bao gồm giới tính, tuổi tác, dân tộc, tiếp xúc với bức xạ, tiền sử gia đình và các điều kiện di truyền.

4. Làm thế nào để phát hiện ung thư tuyến giáp?

Có nhiều cách để phát hiện ung thư về tuyến giáp, phổ biến nhất là khám lâm sàng và xét nghiệm chẩn đoán. 

Chẩn đoán lâm sàng

Các bác sĩ sẽ chẩn đoán lâm sàng để phát hiện ung thư tuyến giáp. Bác sĩ tiến hành kiểm tra vùng cổ, bao gồm tuyến giáp và hạch cổ. Hỏi tiền sử bệnh tật của người bệnh và gia đình để đánh giá nguy cơ.

Chẩn đoán lâm sàng để phát hiện bệnh ung thư

Các xét nghiệm chẩn đoán

Khi chẩn đoán ung thư tuyến giáp, nhiều bệnh viện đã thực hiện các xét nghiệm sau đây: 

• Siêu âm tuyến giáp và hạch vùng cổ: Phương pháp này sẽ giúp phát hiện và đánh giá vị trí, kích thước, tính chất, và số lượng khối u tuyến giáp cũng như hạch vùng cổ.
• Xét nghiệm tế bào học u tuyến giáp: Thực hiện chọc hút kim nhỏ (FNA) để lấy mẫu tế bào từ khối u hoặc hạch cổ, sau đó kiểm tra dưới kính hiển vi để xác định sự hiện diện của tế bào ung thư.
• Chụp CT và MRI vùng cổ: Đánh giá mức độ xâm lấn của khối u tuyến giáp đến các cơ quan xung quanh như khí quản và thực quản. Phương pháp này sẽ cho bạn thấy rõ hình ảnh ung thư tuyến giáp trong cơ thể. 
• Sinh thiết tức thì trong mổ: Cắt bỏ nhân giáp hoặc một thùy của tuyến giáp trong quá trình phẫu thuật để làm xét nghiệm mô bệnh học ngay lập tức, từ đó có thể đưa ra hướng xử trí kịp thời.
• Chỉ điểm sinh học: Sử dụng chỉ số Tg để theo dõi điều trị và tái phát ở ung thư tuyến giáp thể biệt hoá; với ung thư tuyến giáp thể tủy, chỉ số Calcitonin và CEA có vai trò quan trọng trong tiên lượng và theo dõi sau điều trị.

5. 7 cách điều trị ung thư tuyến giáp

Sau đây là một số cách điều trị ung thư tuyến giáp nhanh, hiệu quả. 

Thuốc ức chế Tyrosine Kinase

Các thuốc ức chế Tyrosine Kinase được thiết kế để nhắm vào các con đường tín hiệu tyrosine kinase, liên quan đến các gen như RET, RAF và RAS protein kinase, nhằm kiểm soát sự tiến triển của ung thư. Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến giáp thể biệt hoá di căn và tiến triển, bao gồm Sorafenib và Lenvatinib.

Uống thuốc hormone tuyến giáp

Sau khi cắt bỏ hoàn toàn tuyến giáp, bệnh nhân sẽ được bác sĩ kê thuốc hormone tuyến giáp để uống suốt đời. Ngoài việc bù đắp hormone cần thiết cho cơ thể, thuốc hormone tuyến giáp còn có tác dụng ức chế sự tái phát của tế bào ung thư tuyến giáp.

Uống thuốc để điều trị bệnh tuyến giáp

Dùng hóa chất

Hóa chất, hay thuốc điều trị hóa trị, được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư. Tuy nhiên, phương pháp này ít được áp dụng trong điều trị ung thư tuyến giáp. Vì vai trò của hóa chất trong trường hợp này không đáng kể so với các phương pháp khác như phẫu thuật và liệu pháp iốt phóng xạ.

Liệu pháp iốt phóng xạ (131I)

Liệu pháp iốt phóng xạ (131I) là một phương pháp quan trọng trong điều trị và kiểm soát ung thư tuyến giáp, thường được kết hợp với phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp. Iốt phóng xạ có khả năng được các tế bào ung thư tuyến giáp hấp thụ, sau đó phát ra tia bức xạ beta để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị.

Xạ trị 

Xạ trị từ bên ngoài là phương pháp sử dụng tia bức xạ ion hóa có năng lượng cao nhằm tiêu diệt tế bào ung thư. Mặc dù phương pháp này có thể hiệu quả trong một số trường hợp, nhưng vai trò của nó trong điều trị ung thư tuyến giáp vẫn còn hạn chế và thường chỉ được áp dụng trong những tình huống đặc biệt.

Xạ trị ung thư tuyến giáp

Điều trị đích

Điều trị đích là phương pháp điều trị nhằm tác động trực tiếp vào các tế bào ung thư mà không ảnh hưởng đến các tế bào khỏe mạnh. Phương pháp này thường được chỉ định cho những trường hợp ung thư tuyến giáp ở giai đoạn muộn, giúp kiểm soát sự tiến triển của bệnh một cách hiệu quả hơn.

Phẫu thuật một thuỳ tuyến giáp, hoặc cắt tuyến giáp hoàn toàn

Phẫu thuật có thể bao gồm cắt một thùy tuyến giáp hoặc cắt toàn bộ tuyến giáp, cùng với nạo vét hạch cổ, tùy thuộc vào giai đoạn bệnh.

• Giai đoạn sớm: Phẫu thuật cắt thùy tuyến giáp giúp bảo tồn một bên thùy, mang lại chất lượng cuộc sống tốt hơn cho bệnh nhân.
• Giai đoạn muộn: Với khối u lớn hơn và có di căn hạch cổ, phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp và vét hạch cổ sẽ được thực hiện. Sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể cần điều trị bổ sung bằng thuốc phóng xạ I-131.
• Hỗ trợ hormone: Sau khi cắt bỏ tuyến giáp, bệnh nhân sẽ không còn hormone tuyến giáp tự nhiên và sẽ được chỉ định uống hormone tuyến giáp suốt đời để bù đắp.

6. Cách phòng ngừa nguy cơ ung thư tuyến giáp

Để giảm nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp, người dân cần thực hiện những biện pháp sau:

• Thái độ tích cực: Giữ tinh thần vui vẻ, lạc quan và có thói quen sinh hoạt lành mạnh.
• Chế độ dinh dưỡng: Ăn đủ chất, đặc biệt là tăng cường rau xanh, trái cây, và kiểm soát lượng i-ốt nạp vào cơ thể.
• Duy trì cân nặng lý tưởng: Điều này không chỉ giúp phòng ngừa ung thư tuyến giáp mà còn giảm nguy cơ mắc bệnh khác.
• Tập thể dục thường xuyên: Vận động bằng các hoạt động đơn giản như đi bộ, đạp xe, bơi lội.
• Tránh tiếp xúc với bức xạ: Hạn chế chụp CT không cần thiết và tránh sống gần nhà máy điện hạt nhân.
• Tự kiểm tra sức khỏe: Kiểm tra vùng cổ để phát hiện sớm hạch hoặc khối u bất thường.
• Khám định kỳ: Theo dõi sức khỏe và kiểm tra ung thư theo chỉ định bác sĩ, đặc biệt cho những người có nguy cơ cao.

Những biện pháp này không chỉ giúp phòng ngừa ung thư tuyến giáp mà còn hỗ trợ sức khỏe tổng thể.

7. Giải đáp thắc mắc về ung thư tuyến giáp

Sau đây là các thắc mắc của nhiều người về bệnh ung thư tuyến giáp. 

Ung thư tuyến giáp có thể điều trị và chữa khỏi không?

Bệnh ung thư tuyến giáp có thể chữa khỏi nếu phát hiện sớm và điều trị đúng cách. 

Người bị bệnh ung thư tuyến giáp sẽ sống được bao lâu? Bệnh có gây chết người không?

Người bệnh có thể sống được từ vài năm đến 10 năm sau khi chẩn đoán bệnh. Nếu không điều trị bệnh sớm, bệnh sẽ để lại nhiều biến chứng và có ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh. 

Ung thư tuyến giáp có theo di truyền không?

Có. Mặc dù bệnh không lây nhưng sẽ di truyền từ cha mẹ sang con cháu. 

Ung thư tuyến giáp thường sẽ di căn đến đâu?

Tế bào ung thư tuyến giáp không chỉ di căn đến các hạch bạch huyết lân cận mà còn xa hơn, ảnh hưởng đến các cơ quan như phổi, gan, xương và não trong giai đoạn muộn của bệnh. Sự di căn này có thể gây ra nhiều biểu hiện và triệu chứng khác nhau, làm tăng mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh.

Ung thư tuyến giáp khi nào cần xạ trị?

Xạ trị ngoài được chỉ định trong các trường hợp ung thư tuyến giáp đã di căn xa, khi phẫu thuật và điều trị bằng I-131 không còn hiệu quả. Phương pháp này có khả năng làm giảm tốc độ phát triển và sự lan tràn của tế bào ác tính, giúp kiểm soát tình trạng bệnh.

Bài viết trên đây của MEDIPLUS đã cung cấp cho bạn đọc thêm các thông tin về khái niệm, dấu hiệu nhận biết, cách điều trị ung thư tuyến giáp. Nếu thấy bản thân có các dấu hiệu trên, bạn nên đi khám để được bác sĩ kiểm tra và chẩn đoán bệnh chính xác hơn. 

*Lưu ý: Bài viết là các kiến thức chia sẻ, không thay thế cho khám và điều trị y khoa.