U nhú thực quản có nguy hiểm không? 4 Lời khuyên

Khối u ở thực quản làm ảnh hưởng đến chất lượng sống của bệnh nhân. Vậy u nhú thực quản có nguy hiểm không? Cùng Tổ hợp y tế MEDIPLUS tìm hiểu về u nhú thực quản qua bài viết sau.

1. U nhú thực quản là gì? Các dấu hiệu nhận biết

U nhú thực quản thường được bệnh nhân phát hiện tình cờ trong khi thực hiện thăm khám nội soi chứ không có chủ đích. Các u nhú thường có kích thước khoảng 5mm, không có cuống và bề mặt ngoài giống với mụn thịt, u có màu trắng đục, u được xác định rõ ràng nhất khi làm sinh thiết. Tuy nhiên, trong một số trường hợp chúng có thể biểu hiện trên phạm vi rộng và bề mặt không đồng đều. Các u nhú thường nằm ở vị trí ⅓ dưới của thực quản.

Hình ảnh u nhú thực quản

2. 3 Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ gây u nhú thực quản

Có rất nhiều nguyên nhân khác nhau khiến bạn mắc bệnh u nhú thực quản. U nhú thực quản có thể là u lành tính hoặc u ác tính với các kích thước khác nhau. Một số nguyên nhân hàng đầu gây ra u nhú thực quản gồm có:

Ăn uống không lành mạnh

Ăn uống không lành mạnh mang đến nhiều nguy cơ cho sức khỏe, gây ra nhiều bệnh lý nguy hiểm đặc biệt là các bệnh liên quan đến đường tiêu hoá. Do cơ thể thường xuyên phải hấp thu các chất có hại vào, nếu tình trạng này kéo dài thì sẽ hình thành các khối u nhú lớn dần theo thời gian.

Các loại thực phẩm tăng nguy cơ mắc u nhú thực quản gồm có các loại đồ ăn chứa nhiều chất bảo quản, hóa chất độc hại, các chất kích thích rượu bia,…Đặc biệt hút thuốc lá là nguyên nhân hàng đầu gây gia tăng sự hình thành u nhú thực quản.

U nhú thực quản làm giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân

Trào ngược dạ dày thường xuyên

Những người bị mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản kéo dài nếu không được điều trị kịp thời thì khả năng xuất hiện các biến chứng là rất lớn. Nếu biến chứng nhẹ sẽ gây u nhú thực quản, thậm chí nặng hơn có thể gây ung thư thực quản, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh.

Bên cạnh đó, do dịch dạ dày chứa axit nên khi trào ngược dạ dày sẽ khiến một lượng lớn axit tràn ra thực quản nên dễ gây ra bệnh Barrett thực quản, làm tăng nguy cơ mắc u nhú ác tính lên đến 85%. 

Yếu tố bệnh lý khác

Theo các nhà nghiên cứu thì các bệnh lý có liên quan đến thực quản sẽ có phụ thuộc nhiều vào tuổi và cơ địa của mỗi người. Những người ở độ tuổi trung niên và người già sẽ có nguy có mắc u nhú cao hơn so với người trẻ. Thống kê cho thấy nam giới có nguy cơ mắc u nhú thực quản cao hơn nữ đến 3 lần. Vậy ú nhú hay polyp thực quản có nguy hiểm không?

Những nguyên nhân gây u nhú thực quản hàng đầu

3. U nhú thực quản có nguy hiểm không? Có chữa được không?

U nhú thực quản có nguy hiểm không? 

Những khối u nhú ở thực quản không phổ biến như các bộ phận khác và lành tính. Phương pháp nội soi thực quản sẽ giúp phát hiện khối u nhú nếu có ngay từ khi chúng bắt đầu xuất hiện với kích thước rất nhỏ.

Để điều trị u nhú thực quản, thì với các khối u nhỏ dưới 1cm bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân theo dõi định kỳ từ 3 – 6 tháng một lần để kịp thời phát hiện các bất thường. Nếu kích thước khối u tăng lên người bệnh sẽ được yêu cầu can thiệp cắt bỏ khối u hoặc cắt hớt niêm mạc.

U nhú thực quản có chữa được không?

U nhú thực quản mang đến nhiều lo âu cho người bệnh. Tuy nhiên bạn có thể yên tâm rằng phần lớn các u thực quản là lành tính. Tuỳ theo khối u có kích thước và đặc điểm như thế nào thì sẽ có các phương pháp điều trị khác nhau chứ không nhất thiết phải dùng phẫu thuật để cắt bỏ. 

Các khối u nhỏ hơn 1cm thì các bác sĩ thường sẽ chỉ định khám định kỳ sau 3-6 tháng. Nếu khi tái khám khối u có sự tăng trưởng về kích thước thì bệnh nhân sẽ được yêu cầu nhập viện để can thiệp, có thể phẫu thuật hoặc cắt niêm mạc.

4. U nhú thực quản phát hiện thế nào? Khi nào cần cắt bỏ?

U nhú thực quản phát hiện thế nào? 

Nội soi thực quản

Nội soi thực quản là phương pháp dùng ống soi mềm có gắn camera và được đưa vào đường miệng xuống thực quản để quan sát các khối u và đánh giá các tổn thương ở khu vực này một cách chi tiết. Kết quả nội soi sẽ cung cấp những hình ảnh rõ ràng, giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác bệnh và đưa ra phác đồ điều trị hợp lý cho bệnh nhân.

Phương pháp nội soi thực quản sẽ được chỉ định khi bác sĩ cần kiểm tra rõ hơn về tình trạng thực quản của người bệnh sau khi kiểm tra chi tiết các triệu chứng lâm sàng. Với hình ảnh mà thiết bị nội soi cung cấp, bác sĩ sẽ tìm ra được các bất thường bên trong thực quản của người bệnh. Đồng thời trong quá trình thực hiện nội soi nếu thấy có các bất thường bác sĩ cũng có thể thực hiện lấy mẫu mô để làm xét nghiệm sinh thiết cho người bệnh.

Chụp X-quang thực quản và uống thuốc cản quang

Chụp X-quang thực quản là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh đóng vai trò quan trọng để phát hiện các bệnh lý về đường tiêu hoá. Phương pháp này dựa trên việc sử dụng tia X chiếu qua cơ thể người bệnh đến tấm thu nhận để các tín hiệu mã hoá và cho ra hình ảnh của các cơ quan.

Khác với cách chụp X quang thông thường thì chụp X quang dạ dày thực quản người bệnh cần uống thuốc cản quang. Thuốc này giúp hiển thị rõ hình ảnh tổn thương tại vùng thực quản, dạ dày và tá tràng. Thuốc cản quang Barium là một loại muối kim loại không hòa tan trong nước hay dung môi hữu cơ nên an toàn với cơ thể.

Các trường hợp dị ứng với thuốc cản quang khá hiếm gặp hiện nay. Loại thuốc Barium được bào chế ở dạng bột, sử dụng chủ yếu khi chụp Xquang thực quản – dạ dày, chúng sẽ bắt màu cản quang sáng và nhìn rõ trên phim chụp. Khi đó hình ảnh thực quản dạ dày sẽ được nổi bật lên. Các bất thường khi phát hiện trên phim chụp sẽ giúp các bác sĩ chẩn đoán bệnh lý đường tiêu hoá trên.

Hiện nay kỹ thuật chụp Xquang thực quản – dạ dày sẽ kết hợp với chụp cắt lớp vi tính hoặc nội soi sinh thiết để hỗ trợ bác sĩ chẩn đoán bệnh thuận lợi, chính xác nhất.

Siêu âm nội soi (EUS)

Siêu âm thực quản kết hợp với nội soi là một kỹ thuật chẩn đoán mới mang hình ảnh tiên tiến. Kỹ thuật này sẽ thực hiện bằng cách sử dụng ống mềm nội soi có tích hợp đầu dò siêu âm với sóng âm thanh cao tần. Siêu âm nội soi khắc phục được hầu hết những nhược điểm của kỹ thuật siêu âm thông thường như nhiễu ảnh, vướng khí,…

Kỹ thuật này hiện nay có độ an toàn cao và thường không gặp các biến chứng mà còn giúp các bác sĩ có thể chẩn đoán được nhiều bệnh lý tại đường tiêu hoá trên như trào ngược thực quản, khối u tại các vùng thực quản,…

Sinh thiết mô bệnh học

Sinh thiết là thủ thuật lấy một ít mô hoặc tế bào bệnh phẩm tại vị trí tổn thương, sau đó mẫu bệnh phẩm sẽ được đưa lên phòng giải phẫu bệnh để cắt và nhuộm – soi tổn thương dưới kính hiển vi. Từ đó, các bác sĩ sẽ đánh giá được chất chất mô bệnh học của tổn thương và đưa ra chẩn đoán chính xác.

Khi nào cần phẫu thuật cắt bỏ u nhú thực quản? cần tư vấn bác sĩ

Khi nào u nhú thực quản cần cắt bỏ?

Với các khối u có kích thước lớn hơn 1cm đồng thời người bệnh có nhiều yếu tố gây nguy cơ ung thư cao như mắc bệnh trào ngược dạ dày, nhiễm vi khuẩn HP, gia đình có tiền sử mắc ung thư, hút thuốc lá,… thì bác sĩ thường khuyên nên cắt bỏ u nhú để thực hiện giải phẫu bệnh. Thậm chí nếu trường hợp khối u quá lớn gây chèn ép vào ống tiêu hoá và các bộ phận khác trong cơ thể thì việc phẫu thuật cắt bỏ là cần thiết để bảo vệ sức khỏe người bệnh.

5. Cắt u nhú thực quản xong có bị tái phát trở lại không?

Nhiều người bệnh cũng thắc mắc rằng u nhú thực quản nếu sau khi phẫu thuật xong có bị tái phát không. Thực tế thì dù có cắt bỏ hay không thì u nhú cũng có thể tái phát và xuất hiện ở các vị trí khác trên cơ thể. Việc phẫu thuật cắt bỏ không làm cho u nhú dễ phát triển hơn, điều này thường bị nhiều người hiểu lầm. Bệnh nhân cần phải lắng nghe sự tư vấn của bác sĩ cũng như tuân thủ phác đồ điều trị để đạt hiệu quả tốt nhất.

6. U nhú thực quản có dẫn đến ung thư không?

Việc chẩn đoán chính xác khối u có phải ác tính hay không các bác sĩ cần thực hiện nhiều xét nghiệm cần thiết. Nhưng trong quá trình nội soi dựa vào một số đặc điểm như hình dạng, kích thước, mạch máu trên bề mặt khối u có mang đặc điểm bất thường không, có cương tụ hay ngoằn ngoèo không,…thì các bác sĩ nội soi sẽ cơ bản đánh giá được khối u đó có chiều hướng là khối u lành tính hay ác tính. Trên thực tế chỉ một tỉ lệ rất thấp u nhú phát triển thành ung thư tế bào vảy.

Tuy nhiên để đánh giá chính xác mức độ trình trạng bệnh thì bệnh nhân cần đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt để có kết luận chuyên môn chính xác nhất.

– U dưới niêm mạc thực quản có nguy hiểm không?

U cơ thực quản là khối u nằm ở dưới niêm mạc thực quản thường lành tính và bắt nguồn từ các tế bào cơ trơn. Tổn thương này rất hiếm gặp chỉ chiếm tỷ lệ dưới 1% các khối u ở thực quản. Những khối u cơ trơn thực quản thường được phát hiện tình cờ khi người bệnh đi kiểm tra sức khỏe định kỳ hoặc sàng lọc bệnh về đường tiêu hoá.

Các nguyên nhân dẫn đến tình trạng này đến nay vẫn chưa được làm rõ nhưng theo thống kê thì cho thấy nam giới thường mắc bệnh này nhiều hơn nữ giới, lứa tuổi hay gặp phải là từ 20 – 50 tuổi, vị trí khối u thường là ⅔ dưới của thực quản, số lượng có thể 1 hoặc vài khối u. 

Khối u này cần được can thiệp để điều trị sớm vì nếu khối u phát triển to lên có thể gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Người bệnh có thể cảm thấy khó nuốt, khó thở, nghẹn cổ cũng như khó khăn trong việc ăn uống và nói chuyện và thậm chí khả năng chuyển thành ung thư khá cao.

​​7. 4 Lời khuyên về phòng ngừa và chữa bệnh thực quản

Không chỉ u nhú thực quản nói riêng mà để các phòng ngừa bệnh tật thì chúng ta phải duy trì một sức khỏe tốt bằng các biện pháp sau:

Chế độ dinh dưỡng

Chế độ ăn uống lành mạnh là khẩu phần ăn với đầy đủ chất dinh dưỡng đồng thời tăng cường bổ sung rau củ. Đây là những thực phẩm giàu vitamin, chất xơ và cả các hợp chất chống oxy hóa phòng ngừa ung thư hiệu quả. Bên cạnh đó, chúng ta nên hạn chế các chất kích thích như rượu bia, thuốc lá. Các chất này không chỉ ảnh hưởng đến bản thân mình mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng.

Không nên lạm dụng thuốc mà cần uống thuốc theo sự kê đơn của bác sĩ vì có một số loại thuốc sẽ làm tăng khả năng mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản như kháng sinh, thuốc điều trị tăng huyết áp, thuốc giảm đau,…

Sinh hoạt và nghỉ ngơi điều độ, kiểm soát stress

Người bệnh cần có chế độ sinh hoạt và nghỉ ngơi phù hợp, tránh căng thẳng quá mức, giữ cho tinh thần luôn thư giãn để trạng thái cơ thể tốt nhất.

Thể dục thể thao

Thường xuyên tập thể dục sẽ mang lại một sức khỏe tốt và một cơ thể dẻo dai cho bạn. Với các bài tập buổi sáng khoảng 30 phút đều đặn mỗi ngày sẽ mang lại nhiều lợi ích không tưởng cho bạn.

Tập thể dục giúp rèn luyện cơ thể, tăng sức đề kháng

Khám sức khỏe định kỳ

Khám sức khỏe định kỳ thông thường là khoảng 6 tháng 1 lần sẽ giúp kịp thời phát hiện bất thường trong cơ thể từ đó điều trị sớm và hiệu quả.

Khám sức khỏe định kỳ để kịp thời phát hiện u nhú thực quản nếu có

Trên đây là những thông tin để giúp người bệnh giải đáp thắc mắc u nhú thực quản có nguy hiểm không và những biện pháp phòng ngừa căn bệnh này. Người bệnh không cần quá lo lắng vì phần lớn các u thực quản là u lành tính, chỉ cần người bệnh tuân thủ theo phác đồ điều trị của bác sĩ thì khả năng hồi phục hoàn toàn rất lớn.

**Lưu ý: Bài viết là các kiến thức được tổng hợp, không thay thế cho khám, chẩn đoán và điều trị y khoa.